抗不安薬は不安や緊張を和らげるために使用される医薬品ですが、種類によって作用の強さや効き始めるまでの時間、効果が続く長さに違いがあります。
現在服用している治療薬の効果に満足していない方や、より強い抗不安作用を求める方にとって、それぞれの特徴を比較することは大切です。
本記事では、代表的な抗不安薬の強さランキングや即効性、作用時間、副作用の違いについて解説していくので、ぜひ参考にしてください。
抗不安薬の強さランキング
抗不安薬の強さを比較する際は、同じ程度の抗不安作用を得るために必要な成分量が目安となります。
代表的な抗不安薬であるジアゼパム5mgを基準とし、同程度の作用を示すために必要な量が少ない医薬品ほど上位に並べました。
本ランキングは比較対象としてジアゼパムを用います。
ジアゼパム5mgに相当する量が0.8mgの医薬品は、1.5mgの医薬品より少ない量で同程度の作用を示すと考えられます。
このような比較は力価と呼ばれ、異なる医薬品の作用の強さを比べる際に使用される指標です。
| 順位 | 商品名 | ジアゼパム 5mg相当量 |
|---|---|---|
| 1位 | ソラナックス/コンスタン | 0.8mg |
| 2位 | ワイパックス | 1.2mg |
| 3位タイ | デパス | 1.5mg |
| 3位タイ | セパゾン | 1.5mg |
| 5位 | メイラックス | 1.67mg |
1位のソラナックスは不安・緊張・抑うつ・睡眠障害に用いられる抗不安薬で、半減期は約14時間前後とされているため比較的効果時間が長いことが特徴です。
ただし、このランキングは同程度の作用に相当する成分量を比較したものであり、実際の治療効果の優劣を示すものではありません。
1位の医薬品がすべての方に最もよく効くわけではなく、症状や体質、服用量によって効果の感じ方は異なります。
ランキングの数値は医薬品の特徴を比較する目安として参考にし、服用量の調整や治療薬の変更については医師に相談してください。
抗不安薬の即効性ランキング
抗不安薬は種類によって体内に吸収される速さが異なるため、服用してから作用が現れるまでの時間にも違いがあります。
今回は、服用後に血液中の成分濃度が最も高くなるまでの時間(Tmax)を基準に、数値が短い医薬品ほど上位に並べました。
Tmaxが約0.8時間の医薬品は、約1.0時間の医薬品よりも早く血中濃度がピークに達することを意味します。
ただし、Tmaxは効果が現れ始める時間そのものではなく、医薬品の即効性を比較するためのひとつの目安です。
それぞれの医薬品が血中濃度のピークに達するまでの時間を、ランキング形式で確認してみましょう。
| 順位 | 商品名 | Tmaxの目安 |
|---|---|---|
| 1位タイ | メイラックス | 約0.8時間 |
| 1位タイ | リーゼ | 約0.8時間 |
| 3位タイ | レキソタン | 約1.0時間 |
| 3位タイ | セルシン/ホリゾン | 約1.0時間 |
| 5位 | グランダキシン | 約1.1時間 |
今回のランキングでは、メイラックスとリーゼが約0.8時間で1位タイとなり、レキソタンとセルシン/ホリゾンが約1.0時間で続きます。
グランダキシンは約1.1時間で5位ですが、いずれも血中濃度が最高になるまでの時間に大きな差はありません。
また、血中濃度が早く高まるからといって、不安や緊張が必ず早く和らぐとは限らない点にも注意が必要です。
実際に効果を感じ始めるまでの時間は、成分の特徴や服用量、体質などによって異なるため、あくまで1つの指標として捉えていただけると幸いです。
通販で購入できる抗不安薬
仕事や家庭、育児、介護などの事情で継続的な通院が難しい場合、通販で取り扱われている抗不安薬や抗うつ薬を探す方もいるかと思います。
国内の一般的な通販サイトに抗不安薬や抗うつ薬の取り扱いはありませんが、海外の個人輸入代行サイトでは取り扱いがあります。
通販サイトで取り扱われている抗不安薬や抗うつ薬について、有効成分や効果、価格などを比較してみましょう。
| 商品名 | バスピン | セディール | トフィソパム | ジェイゾロフト | エスシタロプラム | パキシル | ベンラ―XR |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 画像 | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() | ![]() |
| 特徴 | 持続的な不安や緊張を和らげる | 心身症や神経症に伴う不安、緊張などを改善 | 自律神経の乱れに伴う動悸や発汗などを改善 | うつ病やパニック障害、PTSDなどの治療 | うつ病や社会不安障害の治療 | うつ病やパニック障害、強迫性障害などの治療 | うつ病の治療に使用され、海外では一部の不安障害にも使用 |
| 副作用 | めまい、眠気、吐き気 | 眠気、ふらつき、頭痛 | 眠気、吐き気、口の渇き | 吐き気、下痢、眠気 | 吐き気、眠気、めまい | 吐き気、眠気、めまい | 吐き気、頭痛、めまい |
| 有効成分 | ブスピロン | タンドスピロンクエン酸塩 | トフィソパム | セルトラリン塩酸塩 | エスシタロプラムシュウ酸塩 | パロキセチン塩酸塩水和物 | ベンラファキシン塩酸塩 |
| 分類 | 抗不安薬 | 抗不安薬 | 自律神経調整剤 | SSRI | SSRI | SSRI | SNRI |
| 価格 | 4,020円~/200錠 | 6,300円~/42錠 | 5,000円~/100錠 | 2,700円~/30錠 | 3,050円~/28錠 | 4,500円~/28錠 | 6,600円/100錠 |
| 商品ページ | バスピンの商品ページ | セディールの商品ページ | トフィソパムの商品ページ | ジェイゾロフトの商品ページ | エスシタロプラムの商品ページ | パキシルの商品ページ | ベンラ―XRの商品ページ |
表内で紹介した抗不安薬・抗うつ薬に関しては、特徴ごとに分類して次の項目で詳しく解説していきます。
副作用が穏やかな抗不安薬
抗不安薬のなかには、眠気や依存性のリスクが比較的低いとされる種類があります。
ここでは、副作用や依存性が気になる方に向けて、バスピンとセディールの特徴や違いを紹介します。
バスピン

バスピンは、有効成分ブスピロンを含む抗不安薬で、主に全般性不安障害などの治療に使用されています。
ベンゾジアゼピン系の抗不安薬と比べて依存性が低く、強い眠気が生じにくいことが特徴です。
また、脳内のセロトニンという物質の働きに関わることで、不安や緊張を和らげる作用があります。
| 有効成分 | ブスピロン |
| 分類 | 抗不安薬(非ベンゾジアゼピン系) |
| 特徴 | 持続的な不安や緊張を和らげる |
| 副作用 | めまい、眠気、吐き気、頭痛など |
| 参考価格 | (5mg) 200錠:4,020円 (10mg) 100錠:4,020円 |
セディール

セディールは非ベンゾジアゼピン系の抗不安薬で、不安や緊張に伴う症状の治療に使用されます。
神経症による抑うつや恐怖のほか、心身症に伴う不安や睡眠障害などの改善にも用いられます。
ベンゾジアゼピン系の抗不安薬と比べて依存性が生じにくいことが特徴ですが、眠気やめまいなどの副作用には注意が必要です。
| 有効成分 | タンドスピロンクエン酸塩 |
| 分類 | 抗不安薬(非ベンゾジアゼピン系) |
| 特徴 | 神経症に伴う抑うつや恐怖、心身症に伴う不安や緊張、睡眠障害などに作用 |
| 副作用 | 眠気、めまい、ふらつき、頭痛、吐き気など |
| 参考価格 | (10mg) 42錠:6,300円 |
自律神経症状に使用される薬
不安や緊張をトリガーとした動悸や発汗、めまい、胃の不快感などは自律神経の働きが関わっています。
ここでは、自律神経症状の治療に使用されるトフィソパムについて、効果の特徴や副作用などを確認していきましょう。
トフィソパム

トフィソパムは自律神経の働きを調整し、動悸や発汗、頭痛、倦怠感などの症状を和らげる医薬品です。
自律神経失調症や更年期障害などに伴う体の不調を改善する目的で使用されます。
| 有効成分 | トフィソパム |
| 分類 | 自律神経調整剤(ベンゾジアゼピン系) |
| 特徴 | 自律神経失調症や更年期障害などに伴う動悸、発汗、頭痛、倦怠感などを改善 |
| 副作用 | 眠気、めまい、ふらつき、吐き気、口の渇きなど |
| 参考価格 | (50mg) 100錠:5,000円 200錠:8,620円 (100mg) 50錠:3,800円 100錠:6,840円 150錠:9,120円 |
不安症状に用いられる抗うつ薬
不安や緊張が長く続く場合は、抗不安薬だけでなく、抗うつ薬が治療に使用されることもあります。
抗うつ薬は主に気分の落ち込みを改善することに用いられ、種類によってはパニック症や社交不安症など、不安を主な症状とする病気の治療にも用いられます。
ここでは、いくつかの抗うつ薬について、それぞれの特徴や違いをご紹介します。
ジェイゾロフト

ジェイゾロフトは脳内のセロトニンという気分や不安に関わる物質の働きを調整し、うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害(PTSD)の治療に使用されます。
突然の強い不安をすぐに鎮める治療薬ではなく、継続的な治療によって症状の改善を目指す抗うつ薬です。
| 有効成分 | セルトラリン塩酸塩 |
| 分類 | SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤) |
| 特徴 | うつ病・うつ状態、パニック障害、外傷後ストレス障害(PTSD)の治療薬 |
| 副作用 | 吐き気、下痢、頭痛、眠気、めまいなど |
| 参考価格 | (50mg) 30錠:2,700円 90錠:7,290円 150錠:10,800円 (100mg) 30錠:4,050円 90錠:10,930円 150錠:16,200円 |
エスシタロプラム

エスシタロプラムは脳内のセロトニンという物質の働きを調整することで、気分の落ち込みや不安感を和らげ、うつ病や社会不安障害の症状を改善することを目的とした抗うつ薬です。
即効性はありませんが、継続的な服用によって徐々に効果が現れることが特徴です。
| 有効成分 | エスシタロプラムシュウ酸塩 |
| 分類 | SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤) |
| 特徴 | うつ病・うつ状態、社会不安障害の治療 |
| 副作用 | 吐き気、眠気、めまい、倦怠感、頭痛など |
| 参考価格 | (10mg) 28錠:3,050円 56錠:5,000円 84錠:6,800円 (20mg) 28錠:3,550円 56錠:5,780円 84錠:8,200円 |
パキシル

パキシルは不安や緊張、気分の落ち込みを改善する作用があります。
とくに、突然強い恐怖や動悸が現れるパニック障害や、人前で強い不安を感じる社会不安障害などの継続的な治療に使用される抗うつ薬です。
| 有効成分 | パロキセチン塩酸塩水和物 |
| 分類 | SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤) |
| 特徴 | うつ病・うつ状態、パニック障害、強迫性障害、社会不安障害、外傷後ストレス障害(PTSD)の治療 |
| 副作用 | 吐き気、眠気、めまい、頭痛、発汗など |
| 参考価格 | 28錠:4,500円 56錠:8,100円 |
ベンラ―XR

ベンラ―XRは有効成分ベンラファキシンを含む、SNRIに分類される抗うつ薬です。
国内で使用されるイフェクサーSRと同じ有効成分を含み、うつ病やうつ状態、全般不安症などの治療に用いられます。
脳内のセロトニンとノルアドレナリンという物質の働きを調整することで、気分の落ち込みや持続的な不安症状を改善する医薬品です。
| 有効成分 | ベンラファキシン |
| 分類 | SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤) |
| 特徴 | うつ病・うつ状態、全般不安症などの治療 |
| 副作用 | 吐き気、頭痛、めまい、眠気、不眠、血圧上昇など |
| 参考価格 | (75mg) 100錠:6,600円 (150mg) 100錠:9,200円 |
抗不安薬は強さだけでなく症状に応じた選択が重要
抗不安薬を選ぶ際は、作用の強さだけでなく、不安が現れる状況や症状が続く時間などを考慮することが大切です。
突然強い不安に襲われる方と、日常的に緊張や不安が続く方では、症状の特徴が異なるため、適した治療方法にも違いがあります。
効果の強さだけを基準にせず、症状や生活環境に合った治療薬を医師と相談しながら選ぶことが重要です。
ここでは、不安の現れ方や眠気への配慮など、症状に応じた抗不安薬の選び方について確認していきましょう。
突然の強い不安やパニック症状がある場合
突然、強い不安や恐怖に襲われ、動悸や息苦しさ、めまいなどが現れる場合は、症状の原因や程度に応じた治療が必要です。
こうした症状に対しては、医師の判断によって、必要なときだけ服用する頓服の抗不安薬が処方されることがあります。
症状が現れたときや強い不安が予想される場面などに、あらかじめ決められた方法で医薬品を服用すること。
ただし、ベンゾジアゼピン系の抗不安薬には眠気や依存性などの注意点があり、パニック症状が繰り返される場合は、SSRIなどの抗うつ薬や認知行動療法も検討されます。
また、突然の動悸や息苦しさはほかの病気でも起こるため、自己判断で頓服を使用せず、医師に相談しながら適切な治療を受けましょう。
不安や緊張が長く続く場合
不安や緊張が長期間続き、仕事や日常生活に支障が出ている場合は、一時的に症状を抑えるだけでなく、継続的な治療を検討することが大切です。
SSRIなどの抗うつ薬は、持続的な不安症状の治療に使用され、十分な効果が現れるまで数週間程度かかることが特徴です。5
また、心理療法のひとつである認知行動療法では、不安を強める考え方や行動のパターンを整理し、症状への対処方法を身につけていきます。
眠気の影響を避けたい場合
抗不安薬の種類によっては、服用後に眠気やふらつきが現れ、集中力や判断力、反応速度が低下することがあります。
とくに、車の運転や機械の操作などを行う方は、眠気を自覚していなくても注意力が低下している場合があるため、十分な注意が必要でしょう。
日常生活に支障が出る場合は、眠気が比較的少ない医薬品への変更や服用時間の調整などを、医師と相談しながら検討することが重要です。
抗不安薬の副作用と注意点
抗不安薬は不安や緊張を和らげるために使用される一方、服用時には副作用や体調の変化に注意が必要です。
また、長期間の服用による依存性や、急に服用を中止した際に現れる離脱症状についても理解しておくことが大切でしょう。
さらに、不安症状の治療に抗うつ治療薬を使用する場合は、効果が現れるまでの期間にも注意が必要です。
ここでは、代表的な副作用や依存性、服用中に気をつけたいポイントについて確認していきましょう。
眠気やふらつき
抗不安薬を服用すると、眠気やふらつき、集中力の低下が生じ、仕事や日常生活に影響することがあります。
こうした副作用は、脳の興奮を抑える作用によって注意力や反応速度が低下することと関係しており、とくにベンゾジアゼピン系の抗不安薬では注意が必要です。
また、アルコールや睡眠導入剤などと併用すると、眠気やふらつきが強まるおそれがあるため、飲み合わせの確認も大切です。
自動車の運転や危険を伴う機械の操作については添付文書の注意事項に従い、強い眠気やふらつきが続く場合は自己判断で服用量を変更せず、医師に相談してください。
依存性や離脱症状
抗不安薬は、長期間の服用によって体が成分の作用に慣れ、依存が生じることがあるため注意が必要です。
依存が生じた状態で急に服用量を減らしたり中止したりすると、不安や不眠、手の震え、発汗などの離脱症状が現れる場合があります。
さらに、服用をやめた直後に強い不安を感じても、もとの症状が悪化したのか、離脱症状が現れたのかを自分で見分けることは難しいでしょう。
治療薬を減らす必要がある場合は、医師が体調や服用期間を確認しながら段階的に調整することが大切です。
副作用と効果が現れるまでの期間
不安症状の治療に使用されるSSRIなどの抗うつ薬は、効果が現れるまでに時間がかかる一方、服用を始めた早い段階で副作用が生じることがあります。
代表的な副作用には吐き気や頭痛、眠気、不眠などがあり、症状の程度や続く期間には個人差があるため、体調の変化に注意してください。
治療効果は一般的に服用開始から1~2週間程度で感じ始める方もいますが、十分な改善が得られるまでには数週間以上かかることもあります。
また、服用開始直後は不安や落ち着かなさが強まる場合もあるため、症状がつらいときは早めに医師へ相談しましょう。
効果をすぐに感じられなくても自己判断で服用量を増やしたり中止したりせず、医師と相談しながら治療を続けることが大切です。
抗不安薬についてよくある質問
抗不安薬の使用を検討する際に、気になりやすい疑問をまとめました。
一番強い抗不安薬は何ですか?
デパスとレキソタンはどちらが強いですか?
抗不安薬はmg数が多いほど強いですか?
依存性が比較的低い抗不安薬はありますか?
抗不安薬と抗うつ薬はどちらが不安に効果的ですか?
病院に行けない場合、薬の相談はどうすればよいですか?
参考サイト
当ページの情報は以下の参考サイトの情報を元に掲載しています。
- 参考サイト(外部リンク)
-
・ 日本精神科評価尺度研究会|抗不安薬・睡眠薬の等価換算(2017年版)
・ Psychotropic dose equivalence in Japan|Psychiatry and Clinical Neurosciences
・ 日本不安症学会|マニュアル・資料
・ Mindsガイドラインライブラリ|社交不安症の診療ガイドライン
・ 日本うつ病学会|ガイドライン検討委員会
・ JCHO九州病院|医薬品集2024 改訂第20版
・ PMDA|医療用医薬品 添付文書等情報検索
・ PMDA|メイラックス錠1mg/メイラックス錠2mg
・ PMDA|レキソタン錠1/錠2/錠5/細粒1%
・ PMDA|リーゼ錠5mg/錠10mg/顆粒10%
・ PMDA|セパゾン錠1/錠2/散1%
・ PMDA|グランダキシン錠50









