リレンザとタミフルの違いは？効果・使い方を比較

リレンザとタミフル、どちらもインフルエンザ治療薬として使用されますが、使用にあたってそれぞれの特徴や違いを理解することは大切です。

効果や副作用にどのような違いがあるのか、自分や家族にはどちらが適しているのか気になる方もいるでしょう。

使い方や注意点に加えて、予防のための使用やジェネリックの有無など疑問に対して解説していくので参考にしてください。

リレンザとタミフルは効果に違いがある？

リレンザとタミフルは、いずれもA型・B型インフルエンザに用いる治療薬で、どちらがインフルエンザウイルスによく効くかは明確に決まっていません。

異なる有効成分を含みますが、細胞内で増えたインフルエンザウイルスが外へ出るのを防ぎ、体内で新たに増殖を抑える働きは共通しています。

また、発熱や咳などの症状が続く期間を短縮する点も、リレンザとタミフルに共通した効果です。

ただし、主な違いとして使用できる年齢や使用方法などの違いがあります。

リレンザとタミフルの使い方と治療期間

リレンザは専用の吸入器で吸い込む治療薬、タミフルは口から服用する治療薬です。

リレンザをインフルエンザ治療時に使用する場合、1日2回、専用の吸入器を用いて吸入します。

吸入は座った姿勢などで落ち着いて行い、強く吸い込みすぎたり長く息を止めすぎたりしないことも大切です。

タミフルをインフルエンザ治療時に使用する場合、1日2回、水またはぬるま湯で服用します。

体重37.5kg以上の小児では通常、成人と同じ1回75mgですが、成人の用量を自己判断で当てはめないことが大切です。

また、腎臓の働きが低下している方では用量の調整が必要なため、医師から指示された量と回数を守りましょう。

通常の治療期間はどちらも5日間で、効果を得るためには症状が現れて48時間以内のできるだけ早い時期に使用を始める必要があります。

インフルエンザ予防時は使用回数や継続期間が異なる

リレンザとタミフルは、インフルエンザ発症後の治療のほかにも発症を防ぐための予防としても用いられます。

ただし、予防投与はワクチンの代わりではなく、対象者や使用を始める時期には条件があるため医師による判断が必要となります。

予防投与は原則としてインフルエンザを発症した方の共同生活者のうち、65歳以上の方や特定の持病がある方

予防投与では、リレンザ・タミフルともに1日1回使用し、インフルエンザ治療の際よりも長い期間継続します。

成人の通常用法は、リレンザが10日間、タミフルが7～10日間です。

インフルエンザ治療薬	治療時の回数・期間	予防時の回数・期間
リレンザ	1日2回｜5日間	1日1回｜10日間
タミフル	1日2回｜5日間	1日1回｜7～10日間

ただし、タミフルは腎機能に応じて使用回数などを調整することもあるため、表の回数を自己判断で当てはめずに医師から指示された方法で使用してください。

予防投与はワクチンの代わりにはなりません

リレンザとタミフルの副作用・注意点の違い

リレンザとタミフルを使用する際は、それぞれの副作用や注意点を知っておくことが大切です。

ここでは、両者の代表的な副作用や受診・相談が必要な症状に加え、インフルエンザにかかった際に共通する注意点を見ていきましょう。

リレンザで注意したい副作用

リレンザでは、気管支攣縮（気管支が急に狭くなること）・呼吸困難に注意が必要です。

喘息などの呼吸器疾患がない方でも報告されることがあり、吸入後に突然息苦しくなったり、呼吸時にゼーゼー、ヒューヒューという音が出たりすることがあります。

また、リレンザに使われている乳糖には乳蛋白が含まれるため、牛乳アレルギーがある方は使用前に必ず医師へ伝えてください。

アレルギーによって、全身のじんましんや喉の腫れなどを伴う副反応が起こることもあります。

息苦しさや喉の腫れなどが現れたら使用を中止し、直ちに医療機関を受診するようにしてください。

タミフルで注意したい副作用

タミフルでは、嘔吐・吐き気・腹痛など、消化器症状の副作用が主に報告されています。

症状の現れ方には個人差があるため、服用したすべての方に副作用が起こるわけではありません。

症状が強い場合や長引く場合などは、医師や薬剤師に相談してください。

また、息苦しさや顔または喉の腫れ、全身のじんましんなどは重いアレルギー反応の可能性がある症状です。

血便や血の混じった下痢は、出血性大腸炎などの重大な副作用で見られることもあり、こうしたアレルギー症状や血便が出た場合は服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

異常行動について

インフルエンザにかかった際は、治療薬の使用の有無や種類にかかわらず、異常行動への注意が必要です。

タミフルやリレンザとの因果関係は不明ですが、インフルエンザ感染時に治療薬を使用していない場合にも、外へ飛び出そうとするなどの行動が報告されています。

自宅で療養する際は少なくとも発熱から2日間、保護者などが転落や飛び出しによる事故の防止策をとってください。

特に小児・未成年者では、様子を見守るとともに就寝中も事故を防げる環境を整えることが大切です。

リレンザとタミフルどっちがいい？

リレンザとタミフルのどちらがよいかは一律に決められず、患者の状態などによって医師が判断します。

年齢や持病によって注意点が異なり、吸入や服用のしやすさにも違いがあるためです。

ここでは、使い分けのポイントを確認していきましょう。

年齢や吸入・服用を確実に行えるかで判断

タミフルかリレンザを選ぶ際は、年齢だけでなく必要な量を確実に吸入・服用できるかを確認することも大切です。

リレンザは専用吸入器から正しく吸い込めることが前提で、小児では保護者の補助も含めて使い方を確認します。

また、呼吸器疾患がある方はリレンザの使用を慎重に検討する必要があります。

タミフルはカプセルが飲み込みにくいなどがある場合、ドライシロップの使用について医師に確認してください。

腎機能の疾患などがある場合、タミフルは腎臓の働きに応じて服用量や回数を調整するため重要な確認事項となります。

さらに、過去に医薬品や食品でアレルギーを起こした経験があれば原因と症状を伝えましょう。

特にリレンザでは乳蛋白へのアレルギー歴も確認するため、持病や吸入・服用で困る点と併せて処方前に医師へ伝えてください。

リレンザとタミフルのジェネリックについて

タミフルには国内承認のジェネリックがあり、沢井製薬のオセルタミビルカプセル75mgやオセルタミビルDS3%(ドライシロップ)などが販売されています。

これらは、同じ有効成分を含み、試験によって先発品との治療上の同等性が確認された後発医薬品です。

一方でリレンザのジェネリックは、2026年10月時点では国内で販売されていません。

費用を比較する際は、医薬品代だけでなく処方日数や保険の自己負担割合、診察・調剤の費用を確認してください。

また、タミフルジェネリックは海外製のジェネリックもあり、先発薬と比較してこちらも価格を抑えることが可能です。

リレンザとタミフルの違いに関するよくある質問

ここでは、両者の違いに関するよくある質問に回答していきます。