細菌性腟症に市販薬はある？治療薬と受診の目安を解説

おりもののにおいや量の変化が気になり、薬局やドラッグストアの市販薬で対処したいと考える方もいるでしょう。

そこで本記事では、市販品と治療薬の違い、受診の目安など解説していくので、ぜひ参考にしてください。

細菌性腟症を治療できる市販薬はある？

細菌性膣症を治療できる薬は、国内の薬局やドラッグストアで市販薬として購入することはできません。

細菌性膣症は、腟内を守る乳酸菌が減り、ほかの細菌が増えることで細菌のバランスが崩れるといった変化によって、おりもののにおいが強くなったり量が増えたりします。

そのため、症状がある場合は医療機関で原因を確認し、細菌に作用する抗菌薬で治療することが一般的です。

一方、店頭にあるかゆみ止めや洗浄用の製品はかゆみへの対処や洗浄を目的としており、細菌性腟症そのものを治療する抗菌薬の代わりにはなりません。

おりものの変化が続くときは婦人科・産婦人科で相談してください。

カンジダ用の市販薬・かゆみ止め・腟洗浄器は使える？

腟や外陰部（腟の入り口や周辺）のトラブル向けに販売されている製品でも、用途や対象となる病気に違いがあります。

そのため、においやかゆみが気になるときにどの製品でも使えるわけではありません。

ここでは、カンジダ用の市販薬と、かゆみ止め・腟洗浄器の2項目に分けて、細菌性腟症に使えるかどうかを確認していきましょう。

カンジダ用の市販薬は細菌性腟症の治療には使えない

カンジダ用の市販薬は、細菌性腟症の治療には使用できません。

腟カンジダの原因は真菌（カビの仲間）であり、市販のカンジダ治療薬は真菌の増殖を抑える抗真菌薬です。

一方、細菌性腟症には細菌に作用する抗菌薬を使うため、おりものやかゆみなどの症状が似ていても治療薬は異なります。

また、市販のカンジダ治療薬は過去に医師から腟カンジダの診断・治療を受けた方の再発に使う医薬品のため、初めて症状が出た方や、カンジダの再発か分からない方は使用できません。

おりものの異変だけでカンジダと決めつけず、原因が明確でない場合は医師の診察を受けてください。

かゆみ止め・腟洗浄器は治療薬の代わりにならない

ドラッグストアなどで購入できるフェミニーナ軟膏やインクリアは、かゆみへの対処や洗浄に使う製品であり、細菌性腟症の治療薬としては使用できません。

フェミニーナ軟膏は、外陰部の皮膚のかゆみやかぶれを和らげる医薬品ですが、腟内や腟の入り口などの粘膜には使用できないため、塗る場所には注意してください。

インクリアは、ジェル状の洗浄液を腟内に注入して洗う医療機器で、おりものなどの汚れを洗い流す目的で使用します。

医療機器であっても、細菌性腟症の原因となる細菌を抑える抗菌薬とは別のものです。

においやかゆみが一時的に軽くなっても、病気が治ったとは判断できません。

おりものの変化を伴う場合は、かゆみ止めや洗浄だけで対処を続けず原因に合った治療が必要か医師に確認しましょう。

細菌性腟症と似た症状がある病気・受診の目安

おりものの変化やかゆみは、細菌性腟症以外の病気でも起こります。

症状だけでは原因を区別できないため、自己判断で治療薬を選ばないことが大切です。

ここでは、カンジダ・トリコモナスとの違い、受診が必要な症状や状況を確認していきましょう。

カンジダ・トリコモナスとの比較・治療薬について

細菌性腟症・腟カンジダ・トリコモナス症は似た症状が現れることがあり、原因も異なりますが共通する治療薬が使われる場合があります。

主な違いは以下の通りです。

症状	原因	おりもの・かゆみの傾向	主な治療薬
細菌性膣症	腟内の細菌バランスの乱れ	灰白色で水っぽいおりもの、魚のようなにおい	メトロニダゾール（フラジールなど）
膣カンジダ	カンジダという真菌の増殖	白くポロポロしたおりもの	クロトリマゾールなどの抗真菌薬
トリコモナス症	トリコモナス原虫の感染	黄～黄緑色のおりもの	メトロニダゾール（フラジールなど）

有効成分メトロニダゾールを含むフラジールは、細菌性腟症とトリコモナス症の両方に使われる薬です。

ただし、症状によって用量や使用期間が異なるため治療方法まで同じとは限らないため注意が必要です。

病院処方の他にも、個人輸入代行などを使うことで有効成分メトロニダゾールを含む、価格を抑えた海外製のジェネリック医薬品を購入することもできます。

妊娠中や発熱・下腹部痛がある場合は早めに受診する

妊娠中におりものの異変がある場合や、発熱・下腹部痛・不正出血を伴う場合は、早めに婦人科・産婦人科を受診してください。

妊娠中の細菌性腟症は早産などとの関連があるため、症状が軽くても、かかりつけの産婦人科への相談が必要です。

また、発熱や強い下腹部痛は子宮や卵管などに感染や炎症が起こる別の病気でも現れる可能性があるため、医療機関ほかの疾患がないかを調べる必要があります。

病院で行う細菌性腟症の検査と治療

婦人科・産婦人科では、おりものの検査などで症状の原因を調べて診断に応じた治療薬を使用します。

処方された医薬品を適切に使うには、使用方法や注意点を理解しておくことも大切です。

おりものの検査で原因を確認して抗菌薬で治療

細菌性腟症の診断は、問診・診察とおりものの検査を組み合わせて行うのが基本です。

問診では症状が始まった時期やおりものの変化に加え、生理の状況や使用した医薬品・ケア用品などを確認します。

診察で確認するのは、腟や外陰部の赤み、おりものの状態などです。

必要に応じておりものを採取し顕微鏡で細菌の状態を観察したり、腟内のpHを測ったりしますがpHの数値だけで細菌性腟症とは診断できません。

医師が症状や診察の結果も合わせて判断し、原因に応じた治療へつなげます。

使用期間や飲酒・併用薬の注意点を守る

各種治療薬については、医師が指示した服用量・回数・期間を守って使用してください。

メトロニダゾールを服用する場合は飲酒を避けて、服用している併用薬や妊娠・授乳の状況などを事前に医師または薬剤師に伝えることが大切です。

受診までにできる対処と避けたいセルフケア

医療機関を受診するまでのセルフケアでは、外陰部を清潔に保ちながら洗いすぎや刺激を避けることを意識しましょう。

腟内を繰り返し洗浄すると細菌のバランスが乱れるおそれがあるため、洗う範囲や使用する製品に注意が必要です。

セルフケアは受診までの不快感に対処するもので、原因に合った治療の代わりにはなりません。

使用した製品があれば製品の名前・使用時期、症状が始まってからの経過をメモにまとめ、受診時に医師へ伝えてください。

細菌性腟症と市販薬に関するよくある質問

ここでは、細菌性膣症と市販薬に関するよくある質問について解説します。

参考サイト