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更年期女性の不眠とは?
更年期女性の不眠とは、45~55歳頃の更年期に起こりやすい睡眠トラブルのことです。
更年期をむかえた女性は、寝つきが悪い、夜中に目が覚める、朝早く目覚めるなどの不眠症状を感じやすくなります。
厚生労働省の調査でも、50代は睡眠に対する不満や眠りの浅さを感じる割合が高いことが報告されています。
睡眠は身体と心の健康維持を支える重要な役割を担っているため、不眠が続くと日中の活動にも影響を及ぼしかねません。
更年期の不眠は年齢だけが原因ではなく、女性ホルモンの減少や自律神経の乱れなどが関係しています。
そのため、「年齢のせい」と諦めず、不眠の特徴や原因を理解し、適切な対策をおこなうことが大切です。
更年期に多い不眠の症状
更年期にみられる不眠の症状は、基本的には全世代でみられる不眠症と大きな違いはありません。
しかし、更年期の場合は女性ホルモンの減少や自律神経の乱れなど、若い世代には少ない原因が関係していることが特徴です。
そのため、まずはどのような不眠症状が現れているのかを把握し、自身の状態を正しく理解することが大切です。
ここでは、更年期女性に多い代表的な不眠の症状を紹介します。
現在の悩みがどの症状に当てはまるのか確認してみてください。
入眠障害(寝つきの悪さ)
入眠障害とは、ベッドに入ってから30分~1時間以上経っても眠れないことをいいます。
眠ろうとしてもなかなか寝つけず、時計ばかり気になったり、眠れないこと自体に苦痛や不安を感じたりすることが特徴です。
更年期女性に多い不眠症状のひとつであり、以前は問題なく眠れていた方でも突然寝つきが悪くなる場合があります。
主な原因としては、女性ホルモンの変化による自律神経の乱れが挙げられます。
また、ホットフラッシュによるほてりや寝汗、不安感やイライラなどの心理的ストレスも寝つきを妨げる要因です。
これらの影響によって身体や脳が興奮状態となり、本来眠る時間になってもリラックスしにくくなります。
とくに眠れない日が続くと、就寝そのものに不安を感じるようになり、さらに寝つきが悪化するケースも少なくありません。
中途覚醒(夜中に何度も目が覚める)
中途覚醒とは、眠りについた後に夜中に何度も目が覚めてしまう症状です。
一度目覚めても再び眠れる場合がありますが、睡眠が何度も途切れることで熟睡感を得にくくなります。
その結果、十分な睡眠時間を確保していても、起床時に強い倦怠感や疲労感が残ることがあるのです。
更年期女性に中途覚醒が多い理由としては、女性ホルモンの減少に伴う自律神経の乱れが関係しています。
また、ホットフラッシュによるほてりや寝汗で目が覚めたり、加齢に伴う頻尿によって尿意で起きたりするケースも多いです。
睡眠中に身体がリラックスした状態を維持できなくなることで、ちょっとした刺激でも目覚めやすくなります。
中途覚醒が続くと睡眠の質が低下し、日中の集中力や活動意欲にも影響を及ぼしやすくなります。
早朝覚醒(朝早く目が覚める)
早朝覚醒とは、予定している起床時間よりも早く起きてしまう症状です。
これまで問題なく眠れていた方でも、気づくと起床予定時刻の1~2時間前に目覚めるようになり、そのまま眠れず朝を迎えてしまうことがあります。
睡眠の質が低下することで、日中の眠気や疲労感につながる場合があります。
更年期女性の早朝覚醒は、女性ホルモンの変化による自律神経の乱れが主な原因です。
また、ホットフラッシュによるほてりや寝汗によって睡眠が妨げられ、朝方に目覚めやすくなる場合もあります。
さらに、眠りが浅くなることで外部の刺激に反応しやすくなり、少しの物音や明るさで目が覚めるケースも少なくありません。
早朝覚醒は更年期に多くみられる不眠症状のひとつであり、睡眠の質の低下につながりやすい特徴があります。
熟眠障害(ぐっすり眠れない)
熟眠障害とは、十分な睡眠時間を取っていても、ぐっすり眠れた感覚が得られない状態です。
一晩眠っても疲れや倦怠感が取れず、朝から身体が重いと感じることがあります。
また、夢を見る回数が増えたり、眠りが浅いと感じたりすることも特徴です。
睡眠時間そのものは足りていても、睡眠の質が低下しているため、心身の回復が十分におこなわれません。
更年期女性では、女性ホルモンの変化による自律神経の乱れが睡眠の質に影響を与えると考えられています。
さらに、ホットフラッシュによる寝汗やほてりによって眠りが妨げられたり、不安感や気分の落ち込みなどの精神的な不調が関係したりする場合もあります。
更年期女性が眠れない原因
更年期の不眠は、複数の原因が重なり合って引き起こされることが特徴です。
入眠障害や中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害はそれぞれ症状が異なりますが、共通する原因を持つケースも少なくありません。
とくに更年期の不眠においては、女性ホルモンの減少が大きなきっかけのひとつです。
女性ホルモンの変化によって自律神経が乱れやすくなり、ホットフラッシュや精神的な不調などのさまざまな症状が現れます。
そして、それらの症状が睡眠を妨げることで、不眠につながる場合があります。
更年期の不眠を改善するためには、原因を正しく理解することが大切です。
ここでは、更年期女性が眠れなくなる主な原因について詳しく解説します。
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女性ホルモンの減少
更年期女性の不眠の根本的な原因として、女性ホルモンの減少が挙げられます。
女性ホルモンのひとつであるエストロゲンには、自律神経の働きを整え、心身をリラックスした状態へ導く役割があります。
そのため、質の良い睡眠を支える重要なホルモンです。
しかし、更年期をむかえると卵巣機能が低下し、女性ホルモンの分泌量は20~30代の約3分の1まで減少するとされています。
女性ホルモンが急激に減ることで、自律神経のバランスが乱れやすくなり、寝つきの悪さや眠りの浅さなどの不眠症状が現れやすくなるのです。
また、更年期に多いホットフラッシュや不安感、気分の落ち込みといった精神面の変化にも女性ホルモンは深く関係しています。
そのため、更年期の不眠を理解するうえで、女性ホルモンの減少は欠かせない要因といえます。
ホットフラッシュ(ほてりや寝汗)
ホットフラッシュは、更年期女性の不眠を引き起こす代表的な原因のひとつです。
突然顔や上半身が熱くなったり、大量の汗をかいたりする症状が現れ、寝つきが悪くなったり、睡眠中に目が覚めたりすることがあります。
とくに夜間に症状が現れると睡眠が何度も中断されるため、十分な休息を取りにくくなります。
ホットフラッシュの主な原因は、卵巣機能の低下によって女性ホルモンであるエストロゲンが急激に減少することです。
エストロゲンには自律神経の働きを安定させる役割がありますが、分泌量が減ることで血管の収縮や拡張を調整する機能が乱れやすくなります。
その結果、体温調節がうまく働かなくなり、ほてりや寝汗などの症状につながります。
自律神経の乱れ
自律神経の乱れは、更年期女性の不眠を引き起こす大きな原因のひとつです。
自律神経には身体を活動的にする交感神経と、心身をリラックスさせる副交感神経があり、通常は状況に応じてバランスよく切り替わっています。
夜間になると副交感神経が優位になり、自然な眠りへと導かれる仕組みです。
しかし、更年期は女性ホルモンの減少により自律神経のバランスが乱れやすくなるため、この切り替えがうまくおこなわれなくなるのです。
その結果、本来休息する時間帯にも交感神経が優位な状態が続き、身体や脳が興奮したままになりやすくなります。
また、眠りが浅くなることで、わずかな物音や光、室温の変化などの刺激にも反応しやすくなり、夜中に目が覚める原因にもなります。
自律神経の乱れは寝つきの悪さや中途覚醒など、さまざまな不眠症状に関係する重要な要因です。
ストレス・不安・抑うつ
ストレスや不安、抑うつは、更年期女性の不眠を悪化させる原因のひとつです。
更年期には女性ホルモンの減少に伴い、脳内で気分の安定に関わるセロトニンの分泌も低下しやすくなります。
そのため、これまで気にならなかったことでも不安を感じやすくなり、眠ろうとしても考え事が止まらず不眠につながる場合があります。
また、更年期には以下のような心の変化が現れることも特徴です。
・突然涙が出ることがある
・何事にも意欲がわかない
・趣味や好きだったことへの関心が薄れる
・些細なことでイライラしやすくなる
さらに、40代以降は親の介護や子どもの独立、職場での責任の増加など、生活環境が大きく変化しやすい時期です。
こうした精神的な負担が重なることで、夜間になっても心身をリラックスできず、寝つきの悪さや眠りの浅さを感じやすくなります。
更年期女性の不眠対策
更年期による不眠は、原因に応じた対策が必要です。
これまで紹介したように、不眠には入眠障害や中途覚醒、早朝覚醒、熟眠障害などの種類があり、それぞれ症状や原因が異なります。
また、更年期の不眠は女性ホルモンの減少をきっかけに、自律神経の乱れやホットフラッシュ、ストレスなどが複雑に関係しているため、短期間で改善するとは限りません。
しかし、生活習慣や睡眠環境を見直しながら少しずつ対策を続けることで、症状の軽減に期待できます。
ここでは、更年期をむかえた女性におすすめの不眠対策を紹介します。
生活習慣の改善
生活習慣の乱れは、更年期の不眠を悪化させる原因になるため、生活リズムを整えることが大切です。
就寝時間や起床時間が毎日ばらついていると体内時計が乱れやすくなり、寝つきの悪さや眠りの浅さにつながります。
まずは休日を含めて起床時間を一定にし、起床後は日光を浴びることを意識しましょう。
朝日を浴びることで体内時計がリセットされ、夜に自然な眠気が訪れやすくなります。
また、日中に適度な活動量を確保することや、昼寝をする場合は30分以内にとどめることも大切です。
そのほか、就寝前の食べ過ぎを避ける、寝る直前まで仕事や家事を続けないなどの工夫も睡眠の質の向上につながります。
更年期の不眠はすぐに改善しないこともありますが、規則正しい生活を続けることで睡眠リズムが整いやすくなり、入眠や睡眠の質の改善が期待できます。
睡眠環境を整える
睡眠環境を整えることは、更年期の不眠対策として欠かせません。
寝室の環境が合っていないと、入眠しにくくなったり、夜中に目が覚めやすくなったりして睡眠の質が低下します。
とくに更年期はホットフラッシュによるほてりや寝汗が生じやすいため、室温や寝具の調整が重要です。
寝室は暑すぎず寒すぎない温度を保ち、通気性の良い寝具を選ぶようにしましょう。
また、街灯や朝日による刺激を減らすために遮光カーテンを活用することもおすすめです。
就寝前はスマホやタブレットの使用を控え、寝室に持ち込まない工夫も睡眠の質の向上につながります。
そのほか、寝室を静かな環境に保つことや、自分に合った枕やマットレスを使用することも効果的です。
快適な睡眠環境を整えることで、入眠しやすくなり、中途覚醒や熟眠障害の軽減も期待できます。
運動・入浴の活用
軽い運動や入浴は、自律神経を整えて睡眠の質を高める効果が見込めます。
更年期は自律神経が乱れやすく、夜になっても身体や脳が興奮状態のままとなり、寝つきの悪さや眠りの浅さにつながることがあります。
そこでおすすめなのが、無理のない範囲で身体を動かすことと、湯船にゆっくり浸かることです。
運動はウォーキングやストレッチ、軽いヨガなどを1日20〜30分程度おこなうとよいでしょう。
また、入浴は就寝の1〜2時間前を目安に38〜40度程度のお湯へ15〜20分ほど浸かることがおすすめです。
一度上がった深部体温が下がる過程で自然な眠気が生じやすくなります。
ただし、激しい運動や熱すぎるお湯は交感神経を刺激し、かえって眠りを妨げる場合があるため注意が必要です。
適度な運動と入浴を習慣化することで、自律神経が整いやすくなり、更年期による不眠の改善につながります。
カフェイン・アルコールを控える
カフェインやアルコールの摂取を見直すことも、更年期の不眠対策として重要です。
更年期は女性ホルモンの減少に伴って自律神経のバランスが乱れやすくなっていますが、カフェインやアルコールはその状態をさらに悪化させる場合があります。
カフェインには覚醒作用があるため、夕方以降にコーヒーや紅茶、エナジードリンクなどを摂取すると寝つきが悪くなることがあります。
また、アルコールは一時的に眠気を感じさせるものの、睡眠が浅くなり中途覚醒を引き起こしやすい飲み物です。
さらに、どちらも寝汗やホットフラッシュを悪化させる要因になることがあります。
カフェインは就寝の6時間前までを目安に控え、アルコールも習慣的な飲酒は避けることが理想です。
日頃から摂取量や時間帯を意識することで、自律神経への負担を減らし、睡眠トラブルの軽減が期待できます。
対策しても眠れない場合の治療法
更年期の不眠が続く場合は、医療機関での治療を検討しましょう。
まずは生活習慣や睡眠環境の見直しなど、自分でできる対策をおこなうことが基本です。
それでも不眠が改善しない場合は、無理に我慢せず専門的な治療を検討することも必要です。
更年期の不眠には原因に応じたさまざまな治療法があります。 ここでは代表的な治療法について紹介します。
ホルモン補充療法
ホルモン補充療法は、更年期の不眠に対して有効性が期待される代表的な治療法です。
更年期の不眠は女性ホルモンの減少が原因となるため、不足した女性ホルモンを補うことでホットフラッシュや不眠、自律神経の乱れなどの改善が期待できます。
| 効果 | 不眠、ホットフラッシュ、発汗、イライラなどの改善 |
| 種類 | 飲み薬、貼り薬、塗り薬 |
| 費用目安 | 保険適用:3,000~5,000円程度 自由診療:5,000~10,000円程度 |
| 治療期間 | 数ヶ月~数年 |
・不眠やホットフラッシュなど更年期症状の改善が期待できる
・女性ホルモンの減少という根本原因にアプローチできる
・骨粗しょう症予防にも効果が見込める
・飲み薬や貼り薬など選択肢が豊富
・吐き気や頭痛、乳房の張りなどの副作用が起こる場合がある
・定期的な通院が必要になる
・すべての人が治療対象になるわけではない
ホルモン補充療法は更年期の不眠に有効な治療法ですが、既往歴や体質によっては適応できない場合もあります。
そのため、治療を希望する場合は医師と相談したうえで判断することが大切です。
漢方薬
漢方薬は、更年期による女性ホルモンの減少や自律神経の乱れに伴う不眠に用いられる治療法です。
漢方では不眠だけでなく体質や心身のバランスも考慮しながら治療をおこなうため、更年期症状を総合的に改善したい方に適しています。
| 漢方薬 | おすすめの症状 |
|---|---|
| 加味逍遙散 | イライラ、のぼせ、不眠 |
| 加味帰脾湯 | 不安感が強い、疲労感がある |
| 酸棗仁湯 | 眠りが浅い、心身の疲労、夢を多く見る |
| 柴胡加竜骨牡蛎湯 | 不安感、動悸、神経過敏 |
| 抑肝散 | イライラ、神経の高ぶり、怒りっぽい |
漢方薬のメリットは、体質改善を目指しながら不眠だけでなくホットフラッシュや精神的な不調にも対応できる点です。
また、睡眠薬と比べて翌日の眠気が起こりにくいとされています。
一方で、漢方薬は身体を徐々に整えていく治療法のため、睡眠薬のような即効性は期待できません。
睡眠薬
睡眠薬は、不眠の症状が強い場合に用いられる治療法です。
とくに寝つきが悪い入眠障害や、夜中に繰り返し目が覚める中途覚醒には、依存性が少ない新しいタイプの睡眠薬がおすすめです。
| 商品名 | デエビゴ | ベルソムラ | ロゼレム |
|---|---|---|---|
| 画像 |
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| 有効成分 | レンボレキサント | スボレキサント | ラメルテオン |
| 特徴 | 入眠障害や中途覚醒に使用される | 自然な眠りを促し、睡眠維持をサポートする | 体内時計を整え、自然な眠気を促す |
| 価格 | 15,800円~ 28錠/箱 |
24,680円~ 100錠/箱 |
34,600円 100錠/箱 |
| 商品ページ | デエビゴの商品ページ | ベルソムラの商品ページ | ロゼレムの商品ページ |
これらの睡眠薬は医療機関で処方を受けるほか、個人輸入を利用して購入する方法もあります。
また、睡眠薬を使用する場合は、服用タイミングや副作用についても事前に確認しておくことが大切です。
睡眠薬の正しい飲み方や副作用の注意点もあわせて確認しておきましょう。
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病院に行くべき不眠のサイン
更年期による不眠が続く場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
以下に当てはまる場合は、不眠症の可能性があるため受診を検討しましょう。
・寝つくまでに30分以上かかる状態が続いている
・夜中に繰り返し目が覚める
・予定より2時間以上早く目覚めてしまう
・十分に寝ても疲れが取れない
・日中の眠気や集中力の低下がある
・不眠によって仕事や家事に支障が出ている
・気分の落ち込みや強い不安を伴う
更年期の不眠は、婦人科や更年期外来で相談できます。
また、不眠症状が強い場合は心療内科や精神科、睡眠外来を受診することもおすすめです。
不眠を放置すると心身の不調につながるため、一人で抱え込まず医師に相談しながら適切な治療を受けましょう。
更年期女性の不眠に関するよくある質問
更年期の不眠については、多くの女性が同じような疑問や不安を抱えています。
ここでは、更年期と睡眠の関係や受診の目安、治療法などに関するよくある質問についてわかりやすく解説します。
更年期の不眠はどのくらい続きますか
更年期の不眠で睡眠時間は足りているのに疲れるのはなぜですか?
更年期の不眠に市販薬は使用できますか?
更年期の不眠に運動は効果がありますか?
更年期の不眠で病院に行くなら何科を受診すればよいですか?
参考サイト
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